O descolamento da retina é uma emergência oftalmológica que pode levar à perda de visão permanente quando não é tratada de imediato.
Embora se refira globalmente a ‘descolamento da retina’ para descrever os sintomas mais comuns desta condição, existem tipos diferentes que devem ser diagnosticados com precisão para garantir um tratamento eficaz e tratar da visão adequadamente.
Neste artigo, exploramos quais são os diferentes tipos de descolamento da retina, incluindo os seus sintomas, causas e tratamentos disponíveis.
Descolamento regmatogénico da retina
O descolamento regmatogénico é o tipo mais comum de descolamento da retina e ocorre devido a uma rutura ou lesão na retina.
Este tipo de descolamento é geralmente causado por alterações no vítreo, a substância gelatinosa que preenche o interior dos nossos olhos. Com a idade ou devido a traumas, o vítreo pode encolher e puxar a retina, causando uma lesão que permite que o fluido intraocular passe para debaixo da retina, descolando-a da camada subjacente.
4 sintomas de descolamento regmatogénico da retina:
- Flashes de luz (fotopsias);
- Aumento repentino de manchas flutuantes no campo de visão;
- Sensação de sombra na visão;
- Sensação de uma ‘cortina’ que se espalha pela visão periférica.
Quais são as causas de descolamento regmatogénico da retina?
Este tipo de descolamento é frequentemente associado ao envelhecimento, traumas oculares, cirurgias oculares anteriores, miopia alta e história familiar de descolamento da retina.
Existe tratamento para o descolamento regmatogénico da retina?
O tratamento para o descolamento regmatogénico geralmente envolve cirurgia. As opções incluem a crioterapia ou fotocoagulação a laser para selar as lesões, e procedimentos como vitrectomia, retinopexia pneumática e indentação escleral para reposicionar a retina.
Descolamento exsudativo da retina
O descolamento exsudativo, também conhecido como descolamento seroso, não envolve uma lesão na retina. Neste caso, a condição ocorre quando o fluido se acumula debaixo da retina devido a vazamento de vasos sanguíneos ou inflamação.
Esta acumulação de fluido pode ser causada por várias condições médicas, como inflamações (uveíte), tumores oculares, doenças vasculares da retina ou doenças autoimunes.
3 sintomas de descolamento exsudativo da retina:
- Visão turva;
- Distorção visual (metamorfopsia);
- Sensação de sombra na visão.
Os sintomas podem variar dependendo da quantidade e localização da acumulação de fluido.
Quais são as causas de descolamento exsudativo da retina?
O descolamento exsudativo pode resultar de doenças inflamatórias, como a coroidite, doenças vasculares, como a hipertensão arterial mal controlada, ou tumores, como o melanoma da coroide. Doenças sistémicas, como o lúpus eritematoso sistémico, também podem ser causas subjacentes.
Existe tratamento para o descolamento exsudativo da retina?
O tratamento do descolamento exsudativo foca-se na causa subjacente. Isso pode incluir a administração de medicamentos anti-inflamatórios, terapia anti-VEGF (fator de crescimento endotelial vascular) para reduzir o vazamento dos vasos sanguíneos, ou tratamento de tumores oculares. A drenagem do fluido pode ser necessária em alguns casos.
Descolamento tracional da retina
O descolamento tracional ocorre quando tecido cicatricial ou aderências fibrosas na superfície da retina puxam a retina para fora da sua posição normal.
Este tipo de descolamento é comum em doenças proliferativas da retina, como a retinopatia diabética proliferativa e a retinopatia da prematuridade.
4 sintomas de descolamento tracional da retina:
- Perda gradual da visão periférica;
- Perda da visão central numa fase avançada;
- Sensação de sombra na visão;
- Sensação de uma ‘cortina’ que se espalha pela visão periférica.
Quais são as causas de descolamento tracional da retina?
As causas principais incluem a diabetes mal controlada, que leva a alterações vasculares na retina e formação de tecido cicatricial, bem como outras doenças oculares proliferativas que resultam na formação de membranas tracionais.
Existe tratamento para o descolamento tracional da retina?
O tratamento do descolamento tracional pode envolver a cirurgia de vitrectomia para remover o vítreo e as membranas tracionais. Em casos complexos, pode ser necessário combinar esta cirurgia com a utilização de óleo de silicone ou gás para estabilizar a retina.
Os diferentes tipos de descolamento da retina representam uma ameaça significativa à visão e requerem intervenção médica urgente. Com uma compreensão detalhada dos sintomas, causas e tratamentos de cada tipo, os pacientes e os profissionais de saúde podem trabalhar juntos para preservar a visão.
Na nossa clínica, com mais de 30 anos de experiência, estamos comprometidos em oferecer diagnósticos precisos e tratamentos eficazes para todas as condições oculares. Se suspeitar que tem algum sintoma relacionado com o descolamento da retina, não hesite em procurar ajuda médica imediata.